Областной межведомственный проект
При поддержке Правительства Воронежской области. Координатор проекта  департамент здравоохранения Воронежской области

Советы

Воздействие лекарственных препаратов на организм женщины

Исследования показали  что более 80% женщин во время течения беременности принимают те или иные лекарственные препараты, что может приводить к замедлению внутриутробного развития плода и дальнейшему отставанию отставания малыша в умственном и физическом развитии, к врожденным аномалиям.

В организме беременной женщины изменяются всасывание, распределение, выведение лекарственных средств (фармакокинетика) и действие лекарственных средств (фармакодинамика).

Степень негативного действия лекарственных препаратов по-разному проявляется в разные сроки беременности и во время ее планирования.

До зачатия опасность представляет, прием родителями незадолго до зачатия лекарственных средств, способных накапливаться и циркулировать в организме в период зачатия. Например, такими препаратами являются ретиноиды.

В первый месяц после зачатия, при воздействии негативных факторов, например, лекарств, происходит либо гибель эмбриона, либо его полное восстановление и продолжение нормального роста и развития.

В период второго и третьего месяца идет интенсивное формирование всех органов и систем ребенка. В это время плод очень чувствителен к вредным воздействиям и может возникнуть аномалия того или иного органа. Принимать лекарственные препараты в это время нежелательно, так как большинство лекарств поступают в кровь плода и не могут быть абсолютно безопасным.

Начиная с четвертого месяца органы будущего малыша, сформированы и растут. Воздействие лекарств уже не вызывает пороков развития. Но может повредить функции того или иного органа. Переход лекарств от матери к ребенку происходит с током крови через плаценту (чем больше срок беременности, тем плацента тоньше) и при заглатывании околоплодных вод. Многие лекарства проходят через плаценту, накапливаются в тканях плода, вызывая при этом токсические реакции. Способность лекарств, проникать через плацентарный барьер зависит от физико-химических свойств. Жирорастворимые препараты, легче проникают через клеточные мембраны, чем водорастворимые. Молекулярная масса лекарств также имеет большое значение. Низкомолекулярные вещества свободно проникают через плаценту. Лекарственные вещества с высоким молекулярным весом хуже проникают через плаценту и более безопасны для ребенка. Например, гепарин  имея большой размер молекул, задерживается плацентой, а вот варфарин проникает в кровоток плода и может понизить свертываемость его крови. Возможность проникновения лекарственного вещества через плацентарный барьер зависит от времени нахождения препарата в крови у женщины. Поэтому лекарства с длительным периодом полу выведения или лекарства с медленным высвобождением действующего вещества более опасны для ребенка тем те, которые быстрее выводятся и действуют не долго. Комбинированные лекарственные средства наиболее тератогенны. Риск неблагоприятных окончаний беременности сильно увеличивается.

Растительные препараты в период беременности

Лекарственные растения широко вошли в нашу жизнь. Современный человек всё чаще использует старые и проверенные дедовские методы, которые не хуже лекарств помогают. Но, будущей маме, которая ждет появления на свет малыша, следует с осторожностью выбирать лекарственное растение для улучшения или облегчения своего здоровья. Во время беременности риск от применения растительных препаратов может превышать его пользу. Многие растения могут нанести вред беременной женщине, и её ещё не рождённому младенцу. Лекарственные растения могут нарушать нормальное развитие ребенка, вызывать аллергическую реакцию, даже способны вызвать выкидыш. Поэтому чтобы беременность протекала нормально нужно избегать таких лекарств. Каждая беременная женщина должна, знать какие травки можно или даже нужно использовать, а какие нужно убрать из своей жизни в этот ответственный период.

Все лекарственные растения, которые нельзя или нежелательно применять беременным, можно разделить на несколько групп: нарушающие плацентарное кровообращение (шалфей, который мы используем для полоскания горла, в больших дозах может снизить плацентарное кровообращение, при этом снизить уровень кислорода у ребенка), вызывающие аллергическую предрасположенность у ребенка (череда трехраздельная, земляника лесная). А ягоды земляники и отвары из ее листьев даже могут повысить тонус матки и вызвать аборт. Растения, способствующие формированию пороков развития у плода (морская капуста  принимать в минимальных количествах, с осторожностью принимать щавель и шпинат, лучше убрать их из употребления, так-так они могут вызвать нарушения образований костной ткани). К растения повышающим артериальное давление относят (бессмертник, зверобой), влияющим на работу почек относят (аир болотный, девясил, марена красильная, сельдерей, укроп  они также могут вызывать брадикардию, нарушение дыхания. К травам вызывающим тошноту и рвоту относятся (валериана лекарственная при длительном применении или при передозировке вызывает тошноту, рвоту, головную боль; чистотел большой вызывает тошноту, рвоту, нарушение стула).

Травы, вызывающие прерывание беременности  ревень, редька посевная, душица лекарственная, алоэ древовидное, пижма обыкновенная, крушина ломкая. И это не весь список, растений который нельзя применять при беременности. Применяя сами лекарственные травы или их препараты нужно знать, как их показания к применению, так и противопоказания и побочные действия.

Прежде чем применять тот или иной лекарственный препарат растительного или химического происхождения беременная женщина должна посоветоваться со своим врачом, который ведет беременность и взвесить все за и против, чтобы сохранить беременность и не навредить своему здоровью и здоровью будущего малыша.

Авторы: заместитель заведующего отдела готовых лекарственных форм БУЗ ВО «ВОКБ  1» Н. В. Бабайцева, заведующая кабинетом медицинской профилактики БУЗ ВО «ВОКБ  1»Т. В. Кучерова

Мы в социальных сетях