Советы

Это неприятное слово — ХОБЛ

Проблемы с дыхательной системой по статистике имеют более 80% людей старше 45 лет. Многие наслышаны про туберкулез, астму, пневмонию и даже рак лёгких. А о ХОБЛ знают единицы. Хотя именно эта патология встречается гораздо чаще всех вместе взятых легочных заболеваний.

ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь лёгких, при ней происходит поражение дистальных отделов бронхов, вызывает развитие эмфиземы легких и диффузного перибронхиального и периваскулярного пневмосклероза. Это все сложные слова понятны специалисту. Человеку достаточно знать, что ХОБЛ является хроническим необратимым заболеванием с вовлечением в патологический процесс сердца (происходит развитие так называемого легочного сердца). Отсюда и высокий уровень смертности. Обычно, если у кого-то наблюдается непрерывный кашель в течение трех месяцев в году, идет выделение мокроты, развивается одышка и происходит это не менее двух лет, то можно с уверенностью выставлять диагноз ХОБЛ.

Какие же причины лежат в её основе?

Они разделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). К внешним относятся, содержащиеся в воздухе токсические поллютанты: это табачный дым, в нем насчитывается около 4 тысяч вредных веществ, выхлопные газы, цементная и угольная пыль, всевозможная продукция бытовой химии (стиральные порошки, моющие и чистящие средства), ядохимикаты, инсектициды, микроудобрения, бытовая пыль. К эндогенным причинам относят: дефицит а1 антитрипсина, вырабатываемого печенью, который нейтрализует трипсин, приводящий к разрушению легочной ткани, гиперчувствительность дыхательных путей, рост легких.

Лидирующее место в развитии ХОБЛ играет курение. По статистике около 90% заболевших приходится на курильщиков. Причем, курящие люди подвергают высокому риску некурящих. Токсические вещества, входящие в состав табачного дыма, разрушают слизистую бронхов, вызывают гибель ворсинчатых клеток, несущих защитную функцию. Тем самым открывают ворота инфекции, приводящее к хроническому воспалению легочной ткани и вызывающее разрушение альвеол — легочных мешочков, в которых происходит газообмен.
Обычно серьезные нарушения в легких развиваются не сразу, а постепенно. Первые симптомы заболевания могут проходить незаметно. Чаще всего заболевание определяется у людей после 40 лет с продолжительным стажем курения.

Важнейшим методом функциональной диагностики служит спирометрия, выявляющая первые признаки ХОБЛ. Это — метод исследования функции внешнего дыхания, включает в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Спирометрия используется для диагностики таких заболеваний, как бронхиальная астма, ХОБЛ, а также для оценки состояния аппарата дыхания при других заболеваниях и во время различных медицинских мероприятий. Подобное исследование необходимо не только для постановки диагноза, но и для определения тяжести заболевания, подбора индивидуальной терапии, оценки эффективности её проведения, уточнения прогноза течения заболевания и проведения экспертизы трудоспособности.

Существуют формулы и таблицы, по которым можно рассчитать виды курительного поведения, степень никотиновой зависимости, степень тяжести курильщика и высокую вероятность развития ХОБЛ. Например, количество сигарет, выкуренных за день умножить на число месяцев в году, и если эта цифра превышает 140, то вероятность заболеть очень высока. Количество «пачка — лет» высчитывается так: число пачек, выкуриваемых в день, умножают на число лет курения, число больше 10 указывает на риск заболеть. Если человек выкуривает больше 25 «пачка — лет», то он злостный курильщик.

Что же необходимо предпринимать людям, чтобы снизить риск заболеть ХОБЛ?

В первую очередь отказаться от сигарет. Ежедневно заниматься аэробными физическими упражнениями, больше находиться на свежем воздухе, соблюдать принципы рационального питания, использовать в пищевом рационе больше витаминов и фитонцидов. Во вредных производствах работать с токсическими препаратами в средствах индивидуальной защиты кожных покровов и органов дыхания.
При возникновении острых респираторных инфекций необходимо незамедлительно обращаться к врачу за лечением. Придерживайтесь этих правил и будете здоровы.